Pathologie pelvienne

Le bassin ou « bassin » forme un anneau de support pour la colonne vertébrale. Le bassin peut être considéré comme la base du dos. Le bassin lui-même est soutenu par les deux hanches.

Le bassin forme un anneau avec un devant et un dos.

A l'avant on retrouve la « symphyse » ou os pubien. C’est là que sont attachés les muscles abdominaux et les adducteurs. La symphyse s'affaiblit pendant la grossesse pour faciliter l'accouchement.

A l'arrière l'anneau est fermé par le sacrum. De part et d'autre on retrouve l'articulation pelvienne ou « articulation sacro-iliaque » (SIG).

Causes des douleurs pelviennes ?

Antérieur (devant) = symphyse ?

  • arthrose (généralement après un traumatisme)
    • le traitement comprend de la physiothérapie et des infiltrations
    • l'intervention chirurgicale est rare
  • instabilité due à un traumatisme ou à un accouchement
    • traitement à nouveau kine & infiltrations
    • En cas d'instabilité évidente due à un traumatisme, la symphyse est fixée chirurgicalement

Postérieur (dos) = douleur SI ?

  • arthrose
    • L'arthrose de la hanche peut provoquer des douleurs SI car l'articulation doit trop forcer pour compenser les capacités motrices limitées de la hanche.
      • traitement de l'arthrose de la hanche ? THP
  • Arthrose SI
    • le traitement comprend de la physiothérapie et des infiltrations

  • instabilité due à un traumatisme
    • Ces blessures surviennent le plus souvent lors de traumatismes à haute énergie et sont traitées en urgence.
  • instabilité (par exemple en raison d'une grossesse)
    • traitement à nouveau kine & infiltrations
    • pendant la grossesse, ces plaintes disparaissent après l'accouchement (+/- 3 mois)
  • Hernie discale
    • voir colonne vertébrale

Fusion pelvienne

La fusion pelvienne signifie la fixation de l’articulation pelvienne ou SI. Ceci est réalisé de manière mini-invasive avec 3 petites incisions sur le côté arrière du bassin.

Le soulagement de la douleur est souvent assez rapide car l’articulation est immédiatement stabilisée. Cette procédure n'est effectuée que si toutes les autres options ne sont plus utiles.


Pathologie pelvienne

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